2019执业药师《中药学综合知识》高频考点(十二)

执业药师hga010皇冠账号注册|官方网站网 鲤鱼小编 更新时间:2019-05-09

常见病脉的脉象和主病

名称

主病

记忆技巧

浮脉

表证

恶寒发热同时并见为表证,常见浮脉

浮紧脉主风寒表证;浮数脉主风热表证

沉脉

里证

脉沉有力为里实;脉沉无力为里虚

数脉

热证

有力为实热;无力为虚热

迟脉

寒证

有力为冷积,无力为阳虚

滑脉

痰饮、食滞、实热,妊娠也可见滑脉

“市集谈话凑热闹”,市集=食积(食滞)、谈=痰饮、热=实热

涩脉

气滞血瘀、精伤血少

弦脉

肝胆病、痛证、痰饮

技巧:弹琴弦,干杯痛饮。弦=弦脉,痛=痛证,饮=痰饮,干=肝胆病

总结

主痰饮的脉象:口诀为:粗节鲜花。注解:粗=促脉,节=结脉,鲜=弦脉,花=滑脉

心病

??①心气虚与心阳虚

证型

共有症状

临床表现

辨证要点

心气虚

心悸,气短,自汗,活动或劳累后加重

面色(白光)白,体倦乏力,舌质淡,舌体胖嫩,苔白,脉虚

心脏及全身功能活动衰弱

心阳虚

形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,舌淡或紫暗脉细弱或结代

以在心气虚证的基础上出现虚寒症状为辨证要点

??②心血虚与心阴虚

证型

共有症状

临床表现

辨证要点

心血虚

心悸,心烦,易惊,失眠,健忘

眩晕,面色不华,唇舌色淡,脉细弱

心的常见症状与血虚证共见

心阴虚

低热,盗汗,五心烦热,口干,舌红少津,脉细数

心的常见症状与阴虚证共见

??③心血瘀阻与心火亢盛

证型

临床表现

辨证要点

心血瘀阻

心悸,心前区刺痛或闷痛,并常引臂内侧疼痛,尤以左臂痛厥为多见,一般痛势较剧,时作时止,重者并有面、唇、指甲青紫,四肢逆冷,舌质暗红,或见紫色斑点,苔少,脉微细或涩

胸部憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时发时止

心火亢盛

心中烦热,急躁失眠,口舌糜烂疼痛,口渴,舌红,脉数,甚则发生吐血、衄血

心及舌、脉等有关组织出现实火内炽的症状

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